咽喉

取自 食品百科全书

　　咽喉　 　　(1) [throat]∶喉咙,包括咽、食管上部、喉及气管的通向胃和肺的通道 　　(2) [gula]∶颈的前方上部紧接面颊的部分;上咽头 　　(3) [strategic passage]∶比喻形势险要的交通孔道 　　此二处皆是汉中咽喉。——《三国演义》 　　(1).咽与喉的并称。《后汉书·霍谞传》：“譬犹疗饥於附子，止渴於酖毒，未入肠胃，已绝咽喉，岂可为哉！” 唐 姚合 《寄陕府内兄郭冏端公》诗：“永昼吟不休，咽喉乾无声。” 洪深 《戏的念词与诗的朗诵》六：“咽喉的外围肌筋在发音时应是极度紧张的。” 　　(2).喻指扼要之处或关键部门。《战国策·秦策四》：“ 韩 ，天下之咽喉； 魏 ，天下之胸腹。”《史记·滑稽列传》：“ 洛阳 有武库、 敖仓 ，当关口，天下咽喉。” 宋 陈亮 《酌古论·先主》：“ 夷陵 者， 荆州 之咽喉也。” 毛泽东 《中国革命和中国共产党》第一章第三节：“因此，它们就不但在商品竞争上压倒了 中国 的民族资本主义，而且在金融上、财政上扼住了 中国 的咽喉。” 　　咽喉 ： 　　yān hóu 　　①咽和喉的合称：永昼吟不休，咽喉干无声。 　　②比喻险要的交通要道：夷陵者，荆州之咽喉也｜咽喉要道。 　　1.结构与命名 　　咽喉是进饮食、行呼吸、发声音的器官。咽喉上连口鼻，下通肺胃，是连接口腔和肺胃的通路，又为经脉循行的要冲。 　　咽，古作嚥，与嗌、咽嗌、喉嗌同义。后世又有咽门、咽路之名。喉，古作〓。咽喉一词，最早见于《内经》。《素问·太阴阳明论》说：“喉主天气，咽主地气。”咽与喉。相连而有别。咽在后，下连食道，直贯胃腑，为胃之系；喉在前，下通气道，连于肺脏．属肺之系。《灵枢·忧恚无言》说：“咽喉者，水谷之道路也；喉咙者，气之所以上下者也。”《喉风论·咽喉总论》指出：“函呼吸者曰喉，内饮食者曰咽。经曰喉通天气，呼．吸之道也．俗名气喉；咽通地气，饮食之道也，俗称食喉。”可见咽之与喉，各司其职，其区别所在，古人早有认识。 　　《灵枢·忧恚无言》在论及人体发音机理时指出：“会厌者，声音之户也；口唇者，声音之扇也；舌者，声音之机也；悬雍垂者，声音之关也；颃颡者，分气之所泄也；横骨者，神气所使，主发舌者也。”颃颡，即鼻咽部。横骨，相当于舌骨。会厌，《难经·四十四难》称其为“吸门”，意为呼吸之门户。《灵枢集注》说：“在咽喉之前，会厌也；在咽喉之上，乃咽、喉交会之处。凡人饮食，则会厌掩其喉咙后而可入于咽。此喉咙之管，故为‘声音之户’，谓声音之从此而外出也。”《医林改错》更明确指出：“会厌，即舌后之白片，乃遮盖喉门之物也。”会厌位于舌骨体后方，上宽下窄，状如花瓣，呼吸时会厌上启，吞咽或呕吐时会厌下盖，以使水谷与气体，各循其道，不致有误。咽喉部另有喉核，即扁桃体，位于咽前柱(舌腭弓)和咽后柱(咽腭弓)之间，左右各一。悬雍垂，又称帝丁、帝钟，俗称“小舌头”，即张口时软腭后向下后方倾斜的正中一突起部。由扁桃体、悬雍垂和舌根组成喉关，喉关以内为“关内”，喉关以外为“关外”。 　　2.与脏腑经络的联系 　　喉乃肺系所属。喉为气息出入之要道，又为发声出音之器官。喉下连气道以通肺气，而肺主气、主声，以司呼吸，且肺有经脉通于喉咙，故喉咙的通气和发音直接受制于肺气、肺阴。若肺气宣畅，肺阴充足，则呼吸通利，声音宏亮。若肺气耗损，则鼓动无力，可见声音低微，懒语少言；肺阴不足，则虚火内灼，可见咽喉虚肿微痛，干咳不利，声音嘶哑。因肺虚所致的发音障碍，即所谓“金破不鸣”。若因外邪犯肺，或邪热壅肺，循经上蒸．常见咽喉红肿疼痛、声音重浊、嘶哑，甚则失音。因肺实所致发音障碍，即所谓“金实不鸣”。 　　咽乃胃腑所系。《重楼玉钥》说：“咽，嚥也，主通利水谷，为胃之所系，乃胃气之通道也。”《医林改错》径称咽“即胃管之上口”。咽为胃之外候，与食管相连，贯连胃腑，足阳明胃经沿咽喉下行。胃属足阳明经。络于脾；脾属足太阳经，络于胃。脾升胃降，枢机灵活，则咽利食下，胃和纳畅。若脾胃失和，升降失常，可见吞咽不利，嗳气呕逆等。若脾胃有热，攻冲上逆，则咽喉肿痛，甚则水浆难以下咽。故有“咽喉为脾胃之候”之说。 　　咽喉与肝、肾在生理上亦有联系。足厥阴肝经循咽喉，上达颃颡，通过经脉的联系，调和咽喉气血。肝主疏泄，性喜条达，又为刚脏，易为七情所伤。若情志不遂，肝失疏泄，气郁化火，灼津为痰，肝气挟痰互结于咽喉，则咽喉如有梅核所塞，时轻时重，即发为梅核气(癔病球)。足少阴肾经从肺而上循喉咙挟舌本。若肾阴不足，咽喉失于滋润，加之虚火循经上灼，则咽喉焮红干痛，劳累后多发作。 　　咽喉为经脉循行之要冲。十二经脉中除手厥阴心包经和足太阳膀胱经而外，其余经脉均或直接抵达咽喉，或于咽喉旁经过。至于督脉、任脉、冲脉等奇经，也分别循行于咽喉。借助众多经脉的作用，咽喉与全身的脏腑气血发生联系，维持着咽喉正常的生理功能。《灵枢·经脉》、《灵枢·经别》等对咽喉与经脉的广泛联系有详尽记载。如足阳明胃经，“其支者，从大迎前下人迎，循咽喉，入缺盆”；足太阴脾经，“上膈挟咽，连舌本，散舌下”；手太阴经别，“上出缺盆，循喉咙”；足少阴肾经，“其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本”；足厥阴肝经，“上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系”；手少阴经别，“上走喉咙，出于面”；手阳明经别，“上循喉咙，出缺盆”；足少阴经别，“上挟咽，出颐颔中，散于面，连目系”。